知識性報導

圖片內容：男歡女愛

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　 當夫妻雙方有性交的願望時，都會通過生殖器官的生理變化表現出來。當男性有性願望時，會表現出陰莖勃起。而女性在有性願望時，主要表現為陰道有潤滑物質的產生，陰道管內部加長及擴張，陰道中段子宮頸抬高的“帳蓬作用”，陰道管的外1/3處血管充血形成“高潮平台”。

　　顯然，正如男性的陰莖勃起是為性交作準備一樣，女性的陰道管擴張和潤滑也是為性交作準備。可以說，陰莖勃起是男性性交心理需求的生理學表現，而陰道管擴張和潤滑是女性性交心理需求的生理學表現。

　　項先生最近為夫妻性生活不愉快傷盡了腦筋。當他在性生活過程中把陰莖插到陰道深部時，妻子就抱怨說很痛。由於過去性生活時並未發生這種情況，妻子就埋怨丈夫最近動作過於粗暴，其子宮頸口被大力撞擊，引起疼痛﹔丈夫則埋怨妻子不注意衛生，患了婦科病，子宮頸口有炎症，才會引起疼痛。當兩人求助於醫生時，醫生經過檢查，妻子的子宮頸口並未患炎症。那麼，項家夫婦的性生活到底出了什麼問題？這得從性反應各期的陰道生理變化談起。



興奮期的陰道反應

　　興奮期是性欲發動、身體進入性緊張的階段，是性喚起的開始。

　　當女性受到肉體的或心理的刺激而作出性反應時，其生理反應首先表現為陰道的潤滑作用。通常在性刺激開始的10～30秒內，陰道壁就會出現潤滑物質。

　　以前有些關於性知識的資料，這些潤滑物質來自宮頸和前庭大腺。但科學研究顯示，這兩處的分泌物對陰道的潤滑並沒有決定的作用。那麼，這些潤滑物質來自何方？當女性性緊張度升高時，在陰道壁上會觀察到類似“出汗”的現象。可以見到整個陰道管壁上有黏液樣小珠。當性緊張度增加時，這些小珠融合，在陰道管壁上形成了一層平滑的液膜。陰道壁的這種潤滑作用，在女性性反應周期的興奮早期就可發生。

　　上面說到，這種潤滑物質來自整個陰道壁而不是子宮頸及前庭大腺。但是，醫學家通過解剖學的研究已經知道，陰道壁基本上沒有能產生分泌物的腺體，那麼，陰道壁是用什麼方式產生這種潤滑物質呢？原來，這種潤滑物質是圍繞整個陰道管的靜脈叢擴張並滲出的結果。也就是說陰道周圍的血管充血，血管中的液體通過具有半滲透性的陰道壁上皮滲入陰道，成為潤滑物質。

　　臨床醫生還觀察到，有些因患病而切除了整個子宮和雙側輸卵管的婦女，也能見到陰道壁“出汗”現象。這也說明了這些潤滑物質並非來自宮頸。

　　由此可見，血管充血是興奮期的基本生理過程。在男性，這是很容易理解的，因為陰莖海綿體及尿道海綿體充血造成了陰莖勃起。在女性，反應似乎與男性不同，但其實際生理過程也是血管充血。

　　陰道在平時前後壁是緊貼在一起的，可以說在性興奮之前陰道內並沒有空間，只是當女性受到有效的性刺激時，陰道會發生擴張。在興奮期，陰道管的長度也發生了變化，首先是陰道管的內2/3加長和膨脹。與此同時，子宮頸和子宮體也緩慢地被拉向後上方。這一變化以及陰道穹窿的膨脹，與陰道管內2/3的膨脹有協同作用。對於處於前位的子宮，由於這種宮頸從陰道軸的抬高，形成了所謂“帳蓬作用”﹔對於後傾明顯的子宮，就不會發生宮頸在陰道軸上抬高。

　　在興奮期，除陰道管擴張以外，由於血管充血，陰道壁的顏色也會發生變化，由原來的淡紫紅色變為深紫紅色。在興奮期的起始階段，顏色的加深只是斑塊狀的，在興奮期接近結束時，由於骨盆充血得更加利害，陰道管的顏色的加深已連成片，蔓延到整個陰道管。

　　在興奮期向平台期發展的過程中，由於陰道管內2/3擴張的結果，陰道壁的皺褶逐漸展平。



　　上文談到的項家夫婦，到底發生了什麼事呢？醫生經過詳細了解，項家夫婦性生活不愉快的事是今年春節開始的。醫生在談話中注意到這樣一件事：項先生在春節期間參加了大學同學的聚會，很晚才回家，回家後非常興奮，連夜翻舊日記和信件來看。項太太早就聽說項先生大學時的同學李小麗鐘情於他，只是父母從中阻撓而未能成為眷屬。項太太盤問丈夫在聚會中有沒有見到李小麗，丈夫說話吞吞吐吐，自此以後，夫妻之間就起了疑心。於是，醫生就作出了解釋，在夫妻性生活協調的情況下，妻子有充分的性喚起，在性反應過程中陰道管延長、擴大並充分潤滑，因此不會感到陰莖撞擊子宮頸口的疼痛，而現在由於夫妻間感情有隔膜，性交時陰道未能充分擴大、延長及潤滑，才會使妻子感到性交疼痛。因此，項家夫婦的性交疼痛問題，首先要從心理上解決。



平台期的陰道反應

　　平台期是興奮期後和高潮期前一個約半分鐘到幾分鐘的階段，是性緊張平穩發展的階段。

　　在這一階段，血管充血達到高潮。因此，在此期男性的陰莖完全勃起。與此相對應，女性的陰道在平台期形成“高潮平台”。這是指陰道管的外1/3在平台期發生顯著的局部血管充血反應，並因靜脈充血腫脹而明顯增厚，陰道管變得比原來窄小，對插入陰道的陰莖有一種明顯的“緊握”作用。這標誌著性緊張度達到平台期水平。

　　在平台期，除陰道整個外1/3的血管充血外，大陰唇也充血。



高潮期的陰道反應

　　高潮期是性反應的高潮，也是在性緊張過程中最短暫的階段，往往只有數秒鐘。

　　在高潮期，陰道的內2/3雖然還在擴張狀態，但擴張的程度並不超過興奮期及平台期。

　　女性在高潮期的陰道主要反應是陰道的外1/3的區域充血，形成所謂“高潮平台”。高潮平台有規律地強烈收縮，這是高潮期一種很有特徵的反應。開始收縮的間隔約為0.8秒。如果性緊張度達到最高水平，高潮平台起先會有持續2～4秒的痙攣收縮，然後才改為這種間隔0.8秒的有規律的收縮。性高潮體驗重復的次數因人而異，有的人為3～5次，也有的人多達10～15次。

　　劉先生和張女士是一對再婚夫婦。劉先生再婚後覺得現在的妻子在性生活中的表現不及前妻。前妻在性生活中有很強烈的性高潮，陰道痙攣收縮並有呻吟，而張女士的這些表現卻不明顯。當劉先生問及她時，張女士說已達到性高潮，劉先生懷疑妻子說的是假話。事實上，男性性高潮有明顯的標誌，即射精﹔而女性性高潮並沒有像男性性高潮那樣有明顯的標誌。因此丈夫不一定知道妻子是否真正有性高潮。也才會出現妻子假裝性高潮來取悅於丈夫的事。

　　高潮強度取決於多種因素，如性刺激的方式及有效程度、體力、心理狀態、夫妻間的關系。就女性在高潮期陰道的反應來說，高潮平台重復收縮的時間和幅度也有很大差異。不同的婦女有所不同，在同一女性，在各次性高潮經歷之間也會有所不同。因此，丈夫要對這些情況有所了解，不要把妻子的性高潮看得太絕對，更不要隨便懷疑妻子而傷害夫妻感情。



消退期的陰道反應

　　在消退期，身體的肌緊張逐步鬆弛，血管充血逐步消散。這一階段往往持續5～10分鐘。有的女性由於在性交過程中沒有達到性高潮，這一階段可能會持續數小時甚至更久。

　　在此階段陰道外1/3局部血管充血迅速消退。陰道外1/3的中心腔實際上擴大了。陰道管的內1/3退縮到受刺激前的塌陷狀態。陰道前壁迅速退向陰道底部，陰道在子宮頸處的“帳蓬作用”減弱了。剛才升高了的子宮頸返回陰道軸，陰道穹窿也塌陷，但這些過程不是馬上完成的，通常要在高潮期性緊張度釋放的3～4分鐘之後才能完成。

　　剛才平台期時陰道黏膜顏色的改變也得到恢復，也就是說從深紫紅色變回平時的淡紫紅色。這一過程也是緩慢的，往往需要10至15分鐘。

　　當陰道內2/3的擴張反應及陰道外1/3的局部靜脈充血消退時，典型的陰道的正常皺褶就更加明顯。

　　從上面的分析可以看出，消退期實際上是興奮期生理變化的一個相反過程。

　　但是也有少量的女性，直到消退期還可見到陰道的潤滑作用。這說明她仍然保持著一定程度的性緊張度，但也有可能是性緊張度的重新產生，並可以重新進入性高潮。